Estimadas amigas/os
Con gran ilusión y conscientes del esfuerzo que supone para todas/os, iniciamos este segundo grupo de terapia para pacientes con fibromialgia y dolor crónico.
Aunque hemos mantenido la misma arquitectura que en el anterior, se han introducido los cambios necesarios para ajustarnos a las conclusiones y enseñanzas que hemos logrado con el primer grupo.
Solo os deseamos que tengáis la clarividencia y la voluntad suficiente para daros esta oportunidad de mejorar, aunque conlleve - como todo lo que realmente merece la pena - esfuerzo, renuncias a otras cosas y trabajo casi diario. Trabajo - no lo olvidéis - para vosotras/os mismas/os.
Los integrantes del grupo de terapia estamos plenamente convencidos de que podéis mejorar de forma sustancial. De no tener esta seguridad no nos embarcaríamos en un viaje difícil y muchas veces incomprendido por nuestro entorno. Deseamos que nuestra confianza - ojalá - sea también compartida por vosotras/os.
Un fuerte abrazo
Integrantes del grupo de terapia
Maruja Jiménez.
Charo Bocanegra.
Joaquín Morales.
Pacientes del 1º grupo que quieran ayudar.
Colaboradores: Rosi, Pedro, Margarita, Gloria....
Contacto:
- Blog: "zonalibre" --- "Listado de blogs" ---- Tecla CONTROL + F --- Poner "Rondanorte" y agregar a favoritos.
- Correo: fibrorondanorte@gmail.com
Objetivos
Mejorar los síntomas.
Aumentar la calidad de vida mediante la mejora de la funcionalidad.
Incrementar la capacidad de afrontar la enfermedad logrando un mayor bienestar psicológico.
Metodología
Se fundamenta en que el tratamiento actual de la fibromialgia ha de ser multimodal, es decir, mediante varias medidas que se potencian entre sí:
· Educación
· Ejercicio.
· Fármacos.
· Terapia psicológica.
· Relaciones interpersonales y apoyo.
Educación e información
Características del síndrome de FM.
Desdramatización de su evolución.
Aportación de expectativas positivas en cuanto a las posibilidades de mejora.
Neutralizar las "promesas" fraudulentas.
Se basa en el conocimiento de que las condiciones físicas y psicológicas determina las limitaciones que impone la enfermedad pero también se sabe que estas dependen - en gran parte - de la capacidad de control que se tenga sobre el estado emocional y la sintomatología. Así se ofrecerá información sobre aspectos concretos:
o Como se produce el dolor y los demás síntomas en la FM.
o Relación emociones - estrés - síntomas.
o Factores que pueden hacer invalidante la enfermedad.
o Estrategias de afrontamiento eficaces.
o Ergonomía, higiene del sueño, nutrición, sexualidad.....
Esta información es fundamental que también llegue a la familia para lograr:
o Evitar las sobrecargas.
o Minimizar la desesperanza y las conductas de enfermo.
o Lograr un equilibrio ayuda - independencia funcional.
o Legitimizar la FM como una enfermedad médica.
o Facilitar la adopción de estilos de interacción saludables.
Fármacos
Se utilizan con dos objetivos:
Controlar el dolor.
Mejorar otros síntomas: Trastornos del sueño, cansancio, alteraciones del estado de ánimo, alteraciones del estado vegetativo (mareos, taquicardia...)
Los resultados con los medicamentos que tenemos en la actualidad son bastante pobres.
Tratamiento físico
Debe ser individualizado y adaptado al grado de enfermedad (nivel sintomático), a la disfunción muscular y a la alteración funcional por el dolor.
• Ejercicio aeróbico - En cualquiera de sus modalidades.
• Ejercicios de fuerza y flexibilidad.
Tratamiento psicológico
Partimos de la gran importancia de los factores psicológicos en el inicio y cronificación de los trastornos por dolor. Adoptamos el modelo cognitivo- conductual que combina:
Técnicas de modificación del comportamiento:
• Reforzamiento de conductas saludables.
• Técnicas de disminución de la ansiedad.
• Solución eficaz de problemas y gestión del tiempo personal.
Terapia cognitiva:
• Reestructuración de los pensamientos.
• Aumento de la autoestima.
• Afianzamiento en los propios valores y objetivos.
Terapia relacional
Mejora de la comunicación con el entorno familiar y social.
Comunicación desde la comprensión mutua y empatía con los profesionales de la salud.
Adoptar un estilo asertivo para expresar los propios sentimientos y necesidades.
DIARIO DE SESIONES
Duración: 2 h --- Horario: 18 a 20 h martes alternos (1ª el 10 de enero) en la Sala de reuniones de Ronda Norte. Se realizaran también algunas sesiones "especiales" (colaboradores, pacientes, familiares, invitados...). Cada sesión estará conformada por tres áreas: Parte informativa/formativa. Parte práctica. Tareas para casa.
Es fundamental llegar al compromiso sobre:
Puntualidad-- Asistencia a TODAS las sesiones --- Confidencialidad --- Realizar las tareas de casa.
1ª sesión: Presentación del programa + Que es la FM + Creencias desadaptativas sobre el
Dolor + Tareas: Diario del dolor.
2ª sesión: Ejercicios de c cervical y cintura escapular + Influencia de los factores psicológicos
sobre el dolor /Modelo de la puerta de control del dolor + Tarea: Listado de los factores que influyen +/- sobre los síntomas.
3ª sesión: Ejercicios de la zona lumbar, caderas y piernas + Higiene postural y del sueño + Alimentación saludable + Tarea: Mejora de la propia ergonomía y actividades predescanso.
4ª sesión: Ejercicios de fuerza + Manejo de la atención + Entrenamiento en técnicas de distracción e imaginación+ Tarea: Practica de la distracción / atención plena.
5ª sesión: Ejercicio de flexibilidad - Shibashi + Reestructuración de los pensamientos + Tarea: Corrección de los pensamientos automáticos y erróneos.
6ª sesión: Ejercicios de estiramiento - Yoga fácil + Regulación de las emociones + Tarea: Distanciamiento emocional.
7ª sesión: Técnicas de relajación + Solución eficaz de problemas + Tarea: Práctica de la relajación y aplicación de métodos de solución de problemas.
8ª sesión: Técnicas de respiración + Organización del tiempo y actividades gratificantes + Tarea: Practica de la respiración y medidas de mejora del tiempo personal.
9ª sesión: Sexualidad en los trastornos por dolor + Comunicación eficaz y estilo asertivo + Tarea: Los 4 principios de la comunicación eficaz y practica de la asertividad.
10ª sesión: Danzaterapia + Establecimiento de valores y objetivos propios + Prevención de las recaídas + Tarea: Trabajo con los familiares.
11ª sesión: Reunión conjunta paciente y familiares.
